Sangat disarankan setiap nakes sebaiknya memiliki sertifikat pelatihan TB sebagai salah satu prasyarat penerbitan SIP dan program TB menjadi salah satu program nasional sebagai kriteria akreditasi RS. Pemerintah sebaiknya menyediakan obat dengan kualitas baik dan ketersediaan cukup sehingga dapat meminimalisir terjadinya putus obat.
MENINGKATNYA KASUS TB RO
Kasus TB RO saat ini semakin meningkat. Berdasarkan data dari Global Tuberculosis Report 2020, terjadi peningkatan TB resisten obat sebesar 10% pada tahun 2019 dibandingkan 2018. Hal tersebut dapat disebabkan oleh adanya berbagai tantangan pengobatan TB RO, yaitu pengobatan yang lama, angka keberhasilan pengobatan rendah, serta mortalitas tinggi.
Saat ini mungkin satu satunya cara yang paling efektif untuk menanggulangi
peningkatan kasus TB RO adalah dengan menemukan dan mengobati penderita sampai sembuh serta upaya pencegahan penularan penyakit.
Seperti kita ketahui bahwa penularan banyak terjadi di daerah padat penduduk dan ventilasi buruk, tidak jarang juga pada transportasi publik, sekolah, lapas, dan lain sebagainya. Edukasi pencegahan penularan kepada masyarakat merupakan hal yang utama.
TINGGINYA ANGKA MORBIDITAS DAN MORTALITAS TB DENGAN PENYULIT /KOMORID
TB dengan penyulit/komorbid sering merupakan kasus yang sulit dan
memerlukan perawatan lama serta angka mortalitas yang tinggi. Edukasi
juga menjadi hal yang penting melalui pemberian informasi kepada
masyarakat bahwa TB yang berat, TB yang terlambat diobati, serta TB dengan komplikasi dan multiple komorbid dapat menyebabkan kematian.
Peningkatan kompetensi dokter dalam melakukan tatalaksana TB dengan
komplikasi perlu terus dilaksanakan dengan mengadakan Workshop. Penanganan komorbid yang optimal juga dapat mempengaruhi prognosis.
RENDAHNYA ANGKA CAKUPAN TPT PADA ILTB.
Rendahnya angka cakupan TPT pada ILTB, Pelaksanaan pemberian TPT pada ILTB di Indonesia memiliki tantangan
tersendiri yaitu,
1) pertanggungan jaminan kesehatan pada penderita ILTB masih belum jelas.
2) alur diagnosis dan tatalaksana belum diketahui secara luas.
3) ketersediaan obat TPT belum mencukupi.
4) sulitnya pendekatan memulai TPT karena subyek merasa diri sehat
5) Belum tersedianya alat diagnostik seperti Mantoux/IGRA dan foto thoraks di semua lini sistem Kesehatan.
Perlu “Duduk Bersama” antara anggota perhimpunan organisasi profesi, pemerintah, dan stakeholder/pihak terkait lain untuk mencari solusi bersama dari permasalahan tersebut.**
